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[유증감별] 심기허증과 신불납기증(心氣虛證/腎不納氣證)

① 공통점: 움직이면 氣短, 神倦, 自汗이 나타남 심기허증은 심의 기가 허한 것, 신불납기증은 신기허로 인해 신의 납기 기능이 제대로 수행되지 않는 것을 말한다. 당연히 둘 다 기허증을 동반하기 때문에 자한, 신권 등의 증상이 나타날 수 있다.​기단도 기허증으로 파악할 수 있는데, 그 기전은 심기허증은 심 근처 폐에 있는 종기가 부족해져서 나타나는 것으로 표현된 반면, 신불납기증은 신기허로 인해 신의 납기 기능이 되지 않아 발생하는 것으로 제시된다. ​ ② 차이점심기허증: 심계, 불면 신불납기증: 咳喘, 呼多吸少, 氣不得續 다른 장부의 병증끼리 감별하는 경우 보통 중요한 포인트를 각 장부병의 특징적인 증상으로 삼는다. 하지만 신불납기증에서는 이처럼 제시되지 않는다. 신병에서는 요슬산연을 특징적 증상으로 ..

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  • · 2024. 9. 20.
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[유증감별] 심기허증과 심혈허증(心氣虛證/心血虛證)

① 공통점: 心悸, 怔忡, 胸悶 심계, 정충은 심병 병증에 기본적으로 들어가는 증상이다.​흉민같은 경우 사실 심혈허에서는 나타난다고 보지 않는다. 보통 흉민, 흉통같은 경우 흉부에서 체가 발생할 수 있는 상황에서 나타나는데, 심기허, 심양허같이 순환을 직접 시키는 기의 부족이거나 혹은 어혈같은 막는 무언가가 있어서 발생한다고 본다. 심혈허는 둘 다 해당하지 않는다. ​ ② 차이점심기허증 : 신피무력, 활동시 증상이 심해짐 비신양허증: 현훈, 건망, 실면, 다몽 등의 혈허 증상 가장 중요한 포인트는 아무래도 기허증이냐 혈허증이냐의 차이이다. 교과서에도 이를 감별점으로 제시하고 있다.​​한방병리학 교재편찬위원회(2017). 한의병리학. 한의문화사 : 용인관련 글 모아 보기심기허(心氣虛) ARCHIVE심혈허(..

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  • · 2024. 9. 20.
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[유증감별] 심기허증과 심양폭탈증(心氣虛證/心陽暴脫證)

① 공통점: 둘 다 心의 陽氣가 虛衰한 병리현상으로 단지 경중〮완급의 차이가 있다. 心悸, 胸悶氣短 또는 心痛 등이 있다. 심의 양기가 폭탈했다는 표현에서 심양폭탈증은 굉장히 위중한 병이라는 것을 알 수 있다. ​'심기허 경중을 따지면 다음과 같을 것이다.  ​ ② 차이점심기허증: 발병이 완만하고 병세가 가벼워 心陽이 外脫하여 宗氣가 大泄하는 위중한 증상은 없고, 心悸, 胸悶, 氣短 등 心의 기능이 부족한 증상이 특징이다.​심양폭탈증: 발병이 급하고 병세가 심한데, 이것은 病情이 급히 악화될 때에 나타나는 위중한 증후로서 갑자기 面色蒼白 또는 靑紫, 口脣靑紫, 四肢厥冷, 冷汗淋漓, 呼吸微弱, 脈數疾無力이 나타나고 나아가 神志不淸 또는 昏迷, 脈微欲絶 등이 나타난다. 차이점은 사실 병의 위중함이 제일 큰 ..

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  • · 2024. 9. 20.
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[유증감별] 심기허증과 심양허증(心氣虛證/心陽虛證)

① 공통점: 심계정충, 흉민기단이 활동시 심해짐 심양허는 대부분 심기허증이 발전하면서 생긴다. 증상도 심기허에 한상이 추가된 증상으로 나타나기에 사실상 심양허와 심기허는 포함관계이다. ​ ② 차이점심기허증: 한상이 없다. 면색이 담백하며 어둡지 않음. 설은 담백하되 胖大하지 않음 심양허증: 형한지냉, 맥지 등의 한상이 나타남. 쇠약의 정도가 보다 심함. 흉민기단과 흉통이 보다 중함. 면색이 창백 또는 어두움. 설은 담백胖嫩 앞서 말했듯이 심기허에 한상이 추가됨이 주요 포인트이다. 또 다른 증상도 심기허에 비해 심양허가 심한 것을 볼 수 있다. ​혀가 묽고 흰 것은 표현상 똑같다. 胖은 살이 많고 튼실하다는 표현이다. 반대하지 않다는 것은 살이 많고 튼실하고 크지는 않다는 의미일 것이다. 반면 胖嫩은 살이..

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  • · 2024. 9. 19.
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