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[유증감별] 심혈어조증과 수기능심증(心血瘀阻證/水氣凌心證)

① 공통점: 心悸, 肢冷. 둘 다 심병에 속하고, 심양허를 동반한다는 점에서 공통점이 있습니다. 이에 따라 겹치는 증상이 있고 대표적인 것이 심계와 지냉입니다. ​ ② 차이점심혈어조증: 心胸憋悶疼痛의 증상이 위주 수기능심증: 心悸喘滿, 眩暈, 肢體浮腫 등의 증상이 위주. 어혈성 질환과 수습으로 인한 질환이라는 차이점이 있습니다.​어혈성 질환은 일정 부위에 찌르는 듯한 통증, 갑자기 통증이 나타나고 사라짐, 밤에 더 심해짐, 청자색 징후 등의 특징이 있습니다. 반면 수기능심증은 수습으로 인한 질환으로 수습이 폐에도 차며 숨이 차고 누우면 기침이 나서 누워있지 못하며 부종이 나타나는 증상이 있습니다(현훈(眩暈)은 수기능심의 주증, 차증 뿐 아니라 증후 분석에도 나타나있질 않네요.. 이론적으로도 나타날 이유가..

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  • · 2024. 9. 23.
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[유증감별] 심화항성증과 방광습열증(心火亢盛證/膀胱濕熱證)

① 공통점: 둘 다 實熱證이며 尿熱, 尿痛이 나타난다. 둘 다 실열증이기 때문에 실열의 징후가 나타난다. 다만 방광습열증의 경우 습의 영향으로 인해 진액 휴손의 징후는 나타나지 않을 수 있다. ​尿熱 : 소변에 열감이 있음尿痛 : 소변에 통증이 있음​둘 다 하복부의 열로 인해 발생하는 증상으로 볼 수 있다. 심화항성증은 하복부로 열이 전달되는 것을 소장으로 열이 옮겨가는 과정을 통해 설명하였다. 소장에서의 열은 소장 뿐 아니라 하초를 통해 하복부 전체로 열을 옮겨나갈 수 있다. ​ ② 차이점심화항성증: 心煩, 口舌生瘡, 舌尖紅 등이 위주이다. 방광습열증: 濕熱下注하여 尿頻, 尿急 등이 뚜렷하다. 방광습열증은 습열로 인한 하복부 증상이 위주일 것이다. 또 소변을 자주 급하게 보는 증상은 심화항성증의 뇨황(..

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  • · 2024. 9. 23.
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[유증감별] 심화항성증과 양명리실증(心火亢盛證/陽明裏實證)

① 공통점: 熱盛하여 心神을 擾亂한 병리변화로서 모두 神昏譫語, 狂躁妄動 등의 증상 열이 성해지면서 심신을 요란시킨 것은 동일하다. 이에 따라 신혼섬어, 광조망동 등의 증상이 나타난다.​ ② 차이점심화항성증: 心胸煩熱, 失眠, 口舌生瘡, 肌膚瘡瘍, 衄血吐血 등이 주요 증상이며, 日晡潮熱, 手足汗出 및 痞滿燥實의 특징은 없다. 熱勢가 비교적 가볍고 舌尖紅이 주된것이며 苔는 비록 황색이나 焦黑起刺까지는 이르지 않고 脈은 數하되 沈實한 象은없다. 양명리실증: 神昏譫語 외에 日晡潮熱, 手足汗出, 腹滿硬痛拒按, 大便秘結 또는 熱結旁流 등의 증상을 구비하고 있는 것이 주요 특징이며, 熱勢가 重하고 舌紅苔黃하며 심하면 焦黑起刺하고, 脈은 대부분 沈實有力하다. 심화항성증은 실열증이기는 하지만 실열이 심신을 요란시켜 나..

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  • · 2024. 9. 23.
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[유증감별] 심화항성증과 담화요심증(心火亢盛證/痰火擾心證)

① 공통점: 心煩失眠, 狂躁譫語, 面赤口渴, 尿黃便結, 舌紅苔黃, 脈數 등의 증상 ​담화요심증은 심화항성증을 기본적으로 깔고 있다. 심화가 진액을 손상시키다가 痰火로 발전하며 발생하는 것이 담화요심증이다. 둘 다 심화로 인한 증상들이 나타난다. ​ ​ ② 차이점심화항성증: 口舌生瘡, 肌膚瘡瘍, 吐血衄血 등을 겸함. 痰盛 증상은 없음 담화요심증: 胸悶痰多, 痰黃稠, 喉中痰鳴, 苔黃膩, 脈數而滑 등의 痰盛한 증상을 겸함 둘 다 심화로 인한 증상이 나타나지만, 담화요심증은 痰火가 발생하며 이로 인한 증상이 나타난다. 이 담화로 인한 증상이 이 둘을 나누는 포인트가 된다. ​담이 성한 증상으로 가슴이 답답하고 담이 많고 담이 누렇고 뻑뻑함, 또 목구멍에 담이 울리는 소리가 들리는 등의 증상을 제시하기는 했는데,..

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  • · 2024. 9. 22.
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[유증감별] 심음허증과 심화항성증(心陰虛證/心火亢盛證)

① 공통점: 陰虛와 陽亢의 두 측면이 있다. 심음허는 음허로 인해 양을 제약하지 못해 양항의 상태가 나타난다. 심화항성은 먼저 심화가 발생하고 열의 양상으로 인해 음이 손상되어 음허가 발생할 수있다. ​ ② 차이점심음허증: 虛 위주이므로 五心煩熱, 盜汗, 顴紅 등의 虛熱象 심화항성증: 陽亢 위주이므로 口渴, 尿赤, 便秘 등의 實熱象 대표적인 구분법은 허열인지, 실열인지 구분하는 것이다.​오심번열, 도한, 조열, 관홍 등의 허열상이 나타나면 심음허증으로 구분할 수 있다. 반면 실열의 증후인 전신적인 발열이나 음액 손상의 징후가 나타나면 심화항성증을 의심할 수 있다. ​다만 음액 손상의 징후는 심음허에서도 나타나고 심화항성증에서는 전신 발열을 주증, 차증으로 꼽지 않는다. 오히려 구분하기 제일 명료한 주증은..

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  • · 2024. 9. 22.
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[유증감별] 심음허증과 폐음허증(心陰虛證/肺陰虛證)

① 공통점: 口乾, 尿少, 便乾, 潮熱盜汗 등의 陰虛 증상 둘 다 음허증이므로 음허의 증상들이 공통적으로 나타날 수 있다. 진액부족의 양상과 허열상이 있다. ​ ② 차이점폐음허증: 기침을 하면서 痰少하거나 痰中帶血한 것이 주증상이다 심음허증: 心悸, 失眠이 주증상이다 당연하게도 폐병인지 심병인지에 따라 증상이 차이가 나타난다.​폐병에서 일반적으로 나타나는 기침, 가래 등을 예시로 들 수 있고, 심병에서는 심계를 예시로 들 수 있다(실면은 음허증이면 나타날 수 있으므로 심계를 중점으로 보자).​​한방병리학 교재편찬위원회(2017). 한의병리학. 한의문화사 : 용인관련 글 모아 보기심음허(心陰虛) ARCHIVE폐음허(肺陰虛) ARCHIVE

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  • · 2024. 9. 22.
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[유증감별] 심혈허증과 심음허증(心血虛證/心陰虛證)

① 공통점: 心悸怔忡, 失眠多夢. 심계 정충은 심주혈맥 기능의 이상으로 발생하는 것이다.​실면 다몽은 심혈허와 심음허의 기전이 다른데, 심혈허에서는 신이 의지할 혈이 부족하여 발생하는 것으로 제시하는 반면, 심음허에서는 음허로 인해 허화가 발생하여 의지할 곳이 없어 나타나는 것으로 제시한다.​ ② 차이점심혈증: 眩暈健忘, 面白無華, 舌淡脈細 등이 특징이고 虛熱象이 없다.  심음허증: 潮熱盜汗, 五心煩熱, 舌紅少津, 脈細數 등의 虛熱象을 동반 중요한 포인트는 역시 혈허증인지, 음허증인지이다.​심혈허 같은 경우 혈허의 증상이 주가 되는 반면, 심음허는 음허의 증상이 주가 된다. 가장 주요한 포인트로 볼 수 있는 것은 허열상이다. 조열, 관홍, 오심번열 등의 음허열의 상을 파악하는 것이 이 둘을 감별할 때 중..

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  • · 2024. 9. 21.
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